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近年来,儿童康复科在训的孤独症孩子逐渐增多。只有早期识别,早期康复,才能取得较好的效果。那么,什么是孤独症呢?又如何早期识别呢?
如何早期识别孤独症?
孤独症又称自闭症,是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。
如何早期识别孤独症?
社交不足行为和部分刻板行为在早期即可出现。早期筛查可以发现这些异常,2岁或2岁前早期诊断可靠。以下五种行为标记可帮助早期识别孤独症。
如何早期识别孤独症?
1.不看或少看:
指目光接触异常,孤独症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少,对人,尤其是人眼睛的注视减少,有研究表明,诊断为孤独症的患儿在24月龄时,对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。有些孤独症患儿即使可以对话,但是面对面注视仍然不正常。
2. 不应或少应:
包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼叫声充耳不闻,叫名反应不敏感常是家长较早发现的孤独症表现之一。也有证据表明叫名反应不敏感不仅可以从正常儿童中识别出孤独症,也可较好的分辨孤独症与其他发育问题的儿童。共同注意是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或事件,是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力。在对孤独症患儿的前瞻性研究中发现,在14-15月龄即表现出较低与共同注意相关的沟通水平下降。
3. 不指或少指:
即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出要求。孤独症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手指比划等。
4. 不语或少语:
多数孤独症患儿存在语言发育延迟,家长多关注的也往往是儿童语言问题,尽管语言发育迟缓训练并非孤独症诊断的必要条件,其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟,但对于语言发育延迟患儿务必考虑孤独症可能。
对于出现上述表现的儿童,家长和儿科医生要高度重视,需要在给予初步干预指导的同时,进行观察和评估或转诊有条件医院进行进一步的孤独症诊断、评估。