儿童握笔不良的原因可以归纳如下：
1.力气不够：由于"肌力"尚未建立，为使力量容易使用出来，便会用一些大人认为怪异的姿势握笔。
　
2.纸笔于空间的垂直感、斜角的运用与纸张挪动的位置不协调，当儿童模仿别人执笔时，眼睛的辨别与手的模仿经常会发生错误，加上没有建立良好的感觉动作功能，以致无法体会角度关系。
倘若儿童握笔不良已成习惯，在大脑里比会产生较深层的记忆，一般来说不易改正，即使勉为其难，也唯有靠感觉动作功能及视觉功能的不断训练，逐步处理小肌肉的运作。对儿童来讲是相当不易适应的，必须经过一段时间才能见效。
我们常看到有些左撇子的儿童会把笔倒过来勾着写，以适合左手往左划的便利姿势，此一状况系属大脑功能适应性的问题，一般而言并不算是握笔不良。因此，如此学习能力的角度来看，正确的握笔姿势应当以能配合儿童当时生理功能的方式而定，不一定要强迫儿童照着大人所谓标准的握笔方式。